Amoxicillin và Clavulanic Acid sử dụng khi cho con bú

2019

Đánh giá y tế vào ngày 7 tháng 1 năm 2019

Mức độ và tác dụng của Amoxicillin và Clavulanic trong khi cho con bú

Tóm tắt về việc sử dụng trong thời gian cho con bú

Thông tin hạn chế chỉ ra rằng các phản ứng bất lợi ở trẻ sơ sinh là không phổ biến trong quá trình sử dụng axit amoxicillin-clavulanic khi cho con bú, với tình trạng bồn chồn, tiêu chảy và phát ban thỉnh thoảng xảy ra. Amoxicillin-clavulanic acid được chấp nhận ở các bà mẹ cho con bú.

Cấp thuốc

Cấp độ bà mẹ. Sau một liều uống 1 g amoxicillin (không có axit clavulanic) ở 6 phụ nữ, nồng độ amoxicillin sữa cao nhất xảy ra 4 đến 5 giờ sau liều. Mức sữa trung bình là 0,69 mg / L (khoảng 0,46 đến 0,88 mg / L) sau 4 giờ và 0,81 mg / L (khoảng 0,39 đến 1,3 mg / L) vào lúc 5 giờ sau liều. [1] Sử dụng những dữ liệu này, một trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoàn toàn có thể sẽ nhận được tối đa khoảng 0,1 mg / kg amoxicillin mỗi ngày với liều amoxicillin-clavulanate của mẹ là 500 mg 3 lần mỗi ngày. Điều này chiếm tới 0,25 đến 0,5% liều amoxicillin cho trẻ sơ sinh thông thường.

Cấp độ trẻ sơ sinh. Thông tin được công bố có liên quan không được tìm thấy kể từ ngày sửa đổi.

Tác dụng ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ

Một nghiên cứu nhỏ, có kiểm soát, có triển vọng đã cho các bà mẹ theo dõi trẻ sơ sinh về các dấu hiệu tác dụng phụ (làm mờ lưỡi, khó ăn, thay đổi tần số phân và tính nhất quán, phát ban tã và phát ban da). Thay đổi cân nặng và sự phát triển của vàng da cũng được ghi nhận. Không có sự khác biệt thống kê về các thông số này được tìm thấy giữa trẻ sơ sinh của bà mẹ kiểm soát và 14 bà mẹ dùng amoxicillin-clavulanate. [2]

Một nghiên cứu có triển vọng, có kiểm soát đã hỏi các bà mẹ đã gọi một dịch vụ thông tin về trải nghiệm phản ứng bất lợi của trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Các bà mẹ đang dùng amoxicillin hoặc axit amoxicillin-clavulanic. Nhìn chung, các phản ứng bất lợi ở trẻ sơ sinh thường gặp hơn ở nhóm amoxicillin-clavulanic acid (22,3%) so với nhóm amoxicillin (7,5%) và tỷ lệ tác dụng phụ liên quan đến liều. Phản ứng Amoxicillin-clavulanate bao gồm bồn chồn (8,9%), tiêu chảy (5,9%), phát ban (5,9%) và táo bón (1,5%), mặc dù không có tác dụng phụ đơn lẻ nào thường xuyên hơn so với nhóm amoxicillin. Một trẻ sơ sinh có mẹ uống 1,5 g axit amoxicillin-clavulanic hàng ngày đã phát triển men gan tăng nhẹ (AST và ALT) trong khi điều trị cho mẹ trở lại bình thường 10 ngày sau khi ngừng thuốc. [3]

Một đứa trẻ 2 tháng tuổi bú sữa mẹ kể từ khi sinh ra. Mẹ anh đã uống nhiều loại thuốc trong khi mang thai, nhưng bà không nhớ lại danh tính của họ. Cô bị viêm vú và được điều trị bằng axit amoxicillin-clavulanic 1 gram uống mỗi 12 giờ và gentamicin 160 mg tiêm bắp mỗi ngày một lần. Trẻ sơ sinh được bú sữa mẹ trong 10 phút bắt đầu 15 phút sau liều đầu tiên của cả hai loại thuốc. Khoảng 20 phút sau, trẻ sơ sinh bị nổi mề đay toàn thân và biến mất sau 30 phút. Vài giờ sau, trẻ sơ sinh bú lại và nổi mề đay xuất hiện trở lại sau 15 phút và biến mất sau một giờ. Sau khi chuyển sang cho trẻ ăn sữa công thức và không tiếp xúc với trẻ sơ sinh với penicillin, phản ứng không xuất hiện trở lại sau 16 tháng tuổi. Phản ứng bất lợi có lẽ là do kháng sinh trong sữa mẹ. Thuốc gây ra phản ứng không thể được xác định, nhưng rất có thể đó là axit amoxicillin-clavulanic. [4]

Tác dụng đối với việc cho con bú và sữa mẹ

Thông tin được công bố có liên quan không được tìm thấy kể từ ngày sửa đổi.

Tài liệu tham khảo

1. Kafetzis DA, Siafas CA, Georgakopoulos PA et al. Truyền cephalosporin và amoxicillin vào sữa mẹ. Acta Paediatr vụ bê bối. 1981; 70: 285-8. PMID: 7246123

2. Campbell AC, McElnay JC, Passmore CM. Sự bài tiết ampicillin trong sữa mẹ và tác dụng của nó đối với trẻ bú. Dược phẩm lâm sàng. 1991; 31: 230p. Trừu tượng. PMC: PMC1368401

3. Benyamini L, Merlob P, Stahl B et al. Sự an toàn của amoxicillin / axit clavulanic và cefuroxime trong thời kỳ cho con bú. Có thuốc Monit. 2005; 27: 499-502. PMID: 16044108

4. Cherif F, El Aidli S, Kastalli S et al. Thuốc gây mề đay do cho con bú. Fundam Clinic Pharmacol. 2009; 23 (Cung 1): 37. Tóm tắt 203. DOI: doi: 10.1111 / j.1472-8206.2009.00689.x

Nhận dạng Amoxicillin và Clavulanic

Tên chất

Amoxicillin và axit Clavulanic

Số đăng ký CAS

79198-29-1

Nhóm thuốc

Nuôi con bằng sữa mẹ

Thời gian cho con bú

Đại lý chống nhiễm trùng

Đại lý kháng khuẩn

Penicillin

Thông tin hành chính

Số hồ sơ LactMed

12

Khước từ

Thông tin được trình bày trong cơ sở dữ liệu này không có nghĩa là một thay thế cho đánh giá chuyên nghiệp. Bạn nên tham khảo nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn cho con bú liên quan đến tình huống cụ thể của bạn. Chính phủ Hoa Kỳ không đảm bảo hoặc chịu bất kỳ trách nhiệm hoặc trách nhiệm nào về tính chính xác hoặc đầy đủ của thông tin trên Trang web này.

ĐọC Thêm